關於濟南市傳染病醫院承擔部分職工醫保門診規定病種查體鑒定工作的通知

  各參保單位:
  為完善我市職工基本醫療保險門診規定病種鑒定工作,方便參保人,自2015年3月9日起,我市職工基本醫療保險“慢性病毒性肝炎”、“肝硬化”、“結核病”三類門規病種查體鑒定工作由濟南市傳染病醫院承擔,參保人可自行前去提出以上三類病種的申請。現就有關事項通知如下:
  一、受理病種範圍
  (一)慢性病毒性肝炎;
  (二)肝硬化;
  (三)結核病。
  二、受理時間及地址
  (一)受理時間
  每月前兩個星期的周五上午8:00~11:30(國家規定節假日除外)。
  (二)地址
  濟南市傳染病醫院(濟南市經十路22029號)門診第六診室。
  乘車路線:2路、27路、33路、42路、81路、117路、K109路、K56路,在建設路站下車;41路、62路、K55路在建設路北口站下車。
  三、辦理流程
  (一)提出申請
  申請人向市傳染病醫院醫保部門提出門規病種鑒定申請,現場填寫《濟南市職工基本醫療保險門診規定病種申請確認表》一式兩份並由本人簽字。申請人需攜帶以下資料:
  1.本人社會保障卡或公民身份證。
  2.與申請病種有關的病曆(門診病曆原件和/或加蓋紅章的住院病曆複印件)及檢查檢驗結果。
  3.鑒定時所需檢查檢驗的費用。
  (二)登記查體
  1.市傳染病醫院醫保部門確認資格後安排申請人現場拍照,並填寫申報登記本。
  2.申請人攜帶相關資料到指定診室進行初審。如申請人所提供的病曆資料不完整,需做進一步檢查確認的,所做的檢查項目由市傳染病醫院按物價部門和衛生部門核定的標準收費。申請人可用現金或個人賬戶金支付相關費用。
  3.需做抽血檢查的參保人查體當日晨應空腹。
  (三)鑒定結果查詢
  專家鑒定委員會定期對申請人門規申報材料進行審核鑒定。市社保局根據專家組鑒定意見進行信息備案。市傳染病醫院醫保部門負責將鑒定結果通知申請人。申請人可於查體次月中旬撥打87935971-8112、87935971-8193查詢鑒定結果。
  (四)領證或加蓋病種印章
  市傳染病醫院醫保部門經辦人員持申請人一寸彩照一張(增加病種者攜帶其原門規證),到市社保局門規領證窗口領取《門規醫療證》(或加蓋病種章),並負責將申請人相關病曆資料返還本人。
  四、辦理時限
  自查體之日起45日內辦結,辦理時限遇法定節假日順延。
  濟南市社會保險事業局
  2016年1月22日